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什么是数字阴道镜检查及操作技术规范

  什么是数字阴道镜检查?通俗地讲,

数字阴道镜

检查实际上是一种电子放大镜,它通过在组织表面涂抹醋酸和碘溶液,观察下生殖道表面的上皮和血管细微的变化,并以此来判断是否存在病变。
由于数字阴道镜的产生和临床应用,大量原先无法通过肉眼识别的生殖道癌前病变和早期癌得以发现。是下生殖道病变早诊早治的重要手段之一。阴道镜下活检,是通过电子阴道镜观察,在可疑病变部位钳取少许组织,用于病理诊断,以进一步明确疾病。
但阴道镜也有它的局限性。如宫颈管内癌,无法观察到宫颈管内病变;由于癌前病变可为多中心病灶,图像有变化多样,部分甚至表面无异常,又受到炎症、出血等因素的影响,且与检查者的经验有关。
1、阴道镜检查的时间
阴道镜检查的最佳时间是月经干净后的7~10天内。如果必要,电子阴道镜检查也可以在月经期的任何时间进行,但不应在月经最大出血期进行。阴道镜检查前,受检者24小时内禁止阴道性交、冲洗和上药。
2、阴道镜检查的禁忌证
没有阴道镜检查的绝对禁忌证。急性下生殖道感染或出血,影响阴道镜检查的准确性,因此,应在治疗炎症后再行阴道镜检查。
3、阴道镜检查的操作流程
阴道镜检查应在5%醋酸溶液湿敷宫颈/阴道一分钟后,用放大技术(5-40倍)检查记录宫颈/阴道被覆上皮有无癌及癌前病变,并在其指引下对可疑病变部位取活检标本。对转诊患者的首次阴道镜检查,建议使用三种化学试剂,即:生理盐水、5%醋酸溶液和复方碘溶液,按照前后顺序进行阴道镜检查。

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